Saw Palmetto, un extracto de los frutos maduros de la palma enana americana ha sido ampliamente utilizada como un remedio terapéutico para la disfunción urinaria debido a la hiperplasia prostática benigna (HPB) en Europa.
Se han propuesto múltiples mecanismos de acción, aparentemente posee actividad inhibitoria de la enzima convertidora la 5-alfa-reductasa, (lo que previene la conversión de la testosterona en dihidrotestoterona). También se han reportado efectos hormonales anti-estrogénicos como también efectos inhibidores directos en los receptores de andrógeno y propiedades antiinflamatorias.
La mejora de los síntomas de vaciado de vejiga en pacientes que toman Saw Palmetto puede surgir de su unión a los receptores en el tracto urinario inferior, como la alfa adrenérgicos y los receptores colinérgicos muscarínicos. Además, atenúa la actividad de la alfa (1)-adrenérgica en la próstata de rata inducida por testosterona. Así pues, el Saw Palmetto a dosis clínicamente significativas puede ejercer un efecto directo sobre los receptores farmacológicos en el tracto urinario inferior, lo que mejora la disfunción urinaria en pacientes con HPB y la vejiga hiperactiva.

Saw Palmetto es generalmente considerada como esencialmente no tóxica, ni tiene efectos adversos graves en los parámetros bioquímicos en sangre, lo que sugiere su relativa seguridad, incluso con el consumo a largo plazo.

Uso recomendado en el Alivio de las molestias urinarias causadas por la hipertrofia benigna de próstata.